〔2016第二届中国灵芝大会演讲〕北大教授林志彬:灵芝孢子粉的抗肿瘤作用及其临床应用

研究灵芝药理作用已逾四十年的北大教授林志彬,受邀在2016第二届中国灵芝大会发表特别演讲。这位洞悉灵芝产业发展的老前辈,一方面说明灵芝孢子粉确有药用价值,另方面也不忘提醒业者孢子粉与子实体的差距,并指出灵芝最应拓展的应用方向就是“肿瘤辅助治疗的临床应用”。他同时对中国市场上六成以上的灵芝产品是不合法的“三无产品”感到忧心,因为业者只为一时之利的做法,必将成为灵芝产业向上提升的最大阻力。

文/吴亭瑶       繁體版/請連結

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2016年9月10日第二届中国灵芝大会,

林志彬教授在浙江省龙泉市政府会议厅进行特别演讲。

虽然主角是孢子粉的抗肿瘤价值,但林志彬仍不忘提醒业者,

子实体,尤其是“工厂化栽培(人工严控生长条件)” 和 “经过提取的”,

才是中国灵芝产业更上一层楼的试金石。(摄影/吴亭瑶)

 

如果说,2016第二届中国灵芝大会的与会者最关切的问题是 “如何让灵芝走进千家万户”,那麽接下来最该深切思考的则是,什麽样的灵芝产品,才走得进千家万户?受邀在大会中以 “灵芝孢子粉的抗肿瘤作用及其应用” 为题进行特别演讲的林志彬教授,给了我们一些提示。

这位研究灵芝药理作用已逾四十年的北大教授表示,之所以讲这个题目,主要是因为去年的中国灵芝大会,与会者对灵芝孢子粉有一些不同的看法,其中张树庭教授认为,灵芝子实体制剂作为医药应用是成熟的,但对灵芝孢子粉则表示持疑。

「作为一个学者,本着科学的态度提出自己的看法,很正常。十年前我对孢子粉也和张教授的观点差不多,抱持怀疑的态度,但这十年来,国内外科学家对孢子粉做了很多研究,让我对孢子粉的看法有了一些改变。」

 

灵芝孢子粉确有药用价值

林志彬表示,大量药理研究证明,孢子粉(包括破壁与未破壁)及其提取物具有免疫调节丶抗肿瘤丶保肝丶降三高丶平喘丶提高机体抗缺氧和清除自由基的能力丶改善视网膜功能,以及镇静安眠丶抗抑郁丶抗癫痫和抗帕金森氏症等作用。

他们实验室的研究也证实,给荷瘤老鼠灌胃灵芝孢子粉多醣提取物可发挥30~60%的肿瘤抑制率,虽然和化疗药81%的肿瘤抑制率仍有相当差距,但孢子粉多醣提取物却不像化疗药会抑制免疫,反而会透过增强免疫细胞活性丶提升细胞激素分泌量丶抑制肿瘤细胞免疫逃逸(使癌细胞无法透过伪装逃过免疫系统的追缉)等方式,提升免疫系统的抗肿瘤能力。

林志彬更进一步介绍几篇有安慰剂对照组的临床研究论文,指出孢子粉用於肿瘤辅助治疗,确实可增强患者免疫功能丶提高生活质量丶减轻化疗毒性丶延长生存时间,并改善癌因性疲劳的相关症状,包括疲劳丶抑郁丶失眠丶食欲不振丶社交障碍等等。其中大部分临床试验使用的孢子粉是未破壁的,每天用量约1.2~4.5克,使用时间从一个月到半年不等。

再从现有合法(经中国国家食品药品监督管理总局CFDA批准)的产品来看,189种准字号的灵芝中药,有4种是孢子粉产品,其适应症包括养心安神,补气健脾,止咳停喘;而在一千多种灵芝保健食品中,则有336项是以孢子粉为原料,保健功效涵盖增强免疫丶改善睡眠丶抗疲劳丶抗辐射丶保肝……(详见下表)这些来自企业的努力也证明了孢子粉的医药价值。

在目前CFDA公布的在二丶三十种保健食品功效项目中,灵芝保健品拿到最多的功效项目就是增强免疫。林志彬表示,其实不只灵芝类保健品,目前国家通过的一万六千多种保健食品,将近三分之一的功效诉求都是增强免疫力。之所以会造成这个现象,是因为按CFDA规定,免疫功效评估是目前少数只要做动物实验丶不用做到人体试验的功效项目之一(另外还有保肝功效丶抗辐射功效亦是)。

“我本身专业是药理学,再细一点的专业是免疫肿瘤药理学。根据我的了解,在动物实验里能增强免疫力的产品,很多到人体都没有作用,但灵芝确实会在人体发挥作用。”

经CFDA批准以灵芝孢子粉为原料的保健食品

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资料来源/林志彬

(以灵芝为关键字搜寻CFDA网站资料库,截至2016年9月10日为止查得的数据)

 

未破壁的孢子粉就有效
但子实体更能展现全方位的灵芝功效

去年有点闷的灵芝孢子粉业者,今年听了林志彬的科学论述,肯定豁然开朗。然而对於市场上普遍说的 “孢子外层的硬壳不好吸收,必须破壁才有效”,林志彬同样也以科学为根据指出,破壁不破壁并不影响孢子的有效性,反而是孢子破壁後里面的油滴外露,与空气接触後很容易氧化变质。因此林志彬特别提醒,破壁孢子粉若要做成产品,一定要经过精细加工,选择特殊的胶囊,并且加入抗氧化剂,才不至於产品还来不及出货就已经变味了。

虽然是以孢子粉为主角的演讲,但林志彬仍不忘指出孢子粉与子实体的差距。他说,子实体是由不同生长阶段的菌丝体交织而成,当它接近成熟时(亦即菇体边缘只剩白色的一小圈)里面还孕育有无数的孢子。现在产业界常宣传自家产品是 “子实体提取物加上孢子粉” 等於灵芝全草,事实上子实体就是全草,因为它同时包涵了菌丝体与孢子粉。

从活性成分上来看,孢子粉也难与子实体相提并论,因为子实体同时含有多糖和三萜,但孢子粉主要的活性成分就是多糖(存在於孢子的细胞壁),三萜含量实际上非常低,只是因为官方现行的检测方法有问题,才导致市售灵芝孢子粉产品测得的三萜含量出人意表的高。

正因为如此,林志彬在接受笔者访谈时明确表示,灵芝产业若要有更蓬勃丶更长远的发展,只要集中全力发展子实体,一定会有好的结果。而对於如何栽培出质量又好又稳的子实体,林志彬也在演讲中提出建议:

“我认为要提倡有机栽培模式和工业化生产模式的子实体。在工业化生产车间(工厂)里栽种灵芝的灵芝,大小几乎相同,生长速度一致,就是因为生长过程中可以严格控制生长条件。”

 

把灵芝产品推向临床应用,辅助肿瘤治疗

不知道有多少中国灵芝业者懂得林志彬的高瞻远瞩,但不管最後业者决定拿子实体或孢子粉作试金石,林志彬都建议务必发展提取技术,因为这才是灵芝产品 “可以用更小体积,发挥更强功效” 的关键。

只是要开发什麽功效的灵芝产品?林志彬在演讲中指出一个很重要的方向:辅助肿瘤治疗的灵芝产品,尤其是 “保护放化疗损伤” 和 “改善癌因性疲劳” 的应用。

林志彬表示,癌症患者接受放化疗时,必须额外使用保肝丶保肾丶保护白血球和血小板丶保护肠道等等各式各样的药物,以减轻化疗损伤,可是光一个灵芝就能对肝丶肾丶肠胃丶心脏丶造血系统丶免疫系统有保护作用,更况且它还有多靶点的抗肿瘤作用(如下图)。因此如果能在治疗过程中加入灵芝扶正固本,肯定能为癌症病人带来更大的帮助。

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资料来源/林志彬

(注:「肿瘤血管新生」是指肿瘤长出新的微血管连结到邻近血管,进而从血液获得营养,使得肿瘤愈长愈大。灵芝三萜和多醣能切断肿瘤的营养来源,让肿瘤长不大或萎缩变小。)

 

同时林志彬也表示,临床观察发现,癌症患者有信心,治疗效果较好;癌症患者没信心,可能就走得很快。可以说癌症患者有三分之一是化疗化死的,三分之一是吓死的,真正死於癌症的大概只有三分之一,可见心理因素的重要性。但现实是,几乎每个癌症病人都会紧张丶焦虑丶抑郁,甚至连家属也有这个问题。

而今已有临床试验证实,使用灵芝孢子粉的癌症患者,主观上觉得自己的疲惫丶抑郁丶睡不好丶吃不好丶等癌因性疲劳的相关症状,有不等程度的改善;客观的动物实验也显示,与癌因性疲劳相关的两大指标TNF-α(肿瘤坏恐因子)和IL-6(介白质6)会因为孢子粉的治疗而降低。因此林志彬认为,灵芝在强化癌患心理素质的应用肯定大有可为。

其实现有的灵芝药品只要再一个步骤,就能进到医院服务癌症人群。林志彬和与会者分享他的经验:

去年,有家拥有三个准字号灵芝中药的企业,想把灵芝中药推到肿瘤病房作为辅助治疗,我们在北京开了一个谘询会,请来好几位中医老前辈和疾病管理专家提供意见。结果这些专家说,灵芝中药现有的养心安神丶补气健脾作用,原本就适用癌症患者情绪不安丶免疫低下丶胃肠道损伤等症状,因此只要用现有的灵芝中药累积病例丶证明有效,并发表在期刊上,就能直接把产品推上临床做辅助肿瘤治疗药。专家一席话让我们豁然开朗,马上着手安排有安慰剂对照组的临床试验。

 

别再销售三无产品,以临床试验淬炼产品质量

演讲最後,林志彬提醒,中国目前的灵芝产业已走到 “产大於需” 的境况,所以灵芝产业一定要和学术界紧密合作,不要再走提高数量的老路,而要发展提高质量的新局。

当务之急,就是解决中国灵芝产业充斥 “三无产品” 的问题。林志彬估计,目前在市面上流通的灵芝产品至少有百分之六十以上是既没药品或保健食品批号(认证),也没有生产许可,更无质量标准,甚至连一些大的科研单位也做出这样的产品向消费者推销。

林志彬强调,真想发展灵芝产业,就必须认真的做,不能只为一时之利。所以希望这些企业尽快将产品送国家审批,”哪怕只有一个产品拿到批号也好,都能让你理直气壮丶堂堂正正的做灵芝企业家〞。

另外林志彬也说,灵芝的药理研究已经很多,如果其中的百分之十能被临床验证,肯定更有助於灵芝进军国际。“所以希望灵芝企业家要多和医生合作,药品可做临床研究,保健食品可做人体功能实验,并且在做的过程中提高质量,从小样本做到大样本,如果能做到这样,灵芝产业肯定能屹立在中国和全世界。”
 

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